異地醫保在北京門診能報銷嗎?
答:可以,外地參保人員來京就醫,按照參保地醫保規定進行報銷
1、直接結算(已備案):
異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫直接結算備案的,在北京市已開通跨省異地就醫普通住院、普通門(急)診直接結算業務的醫保定點醫院發生的醫療費用,符合參保地跨省異地就醫有關要求的,可持社保卡直接結算。結算時,執行北京市醫保藥品目錄、醫療服務設施和診療項目范圍;醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等執行本人參保地醫保報銷政策。
2、全額墊付(未備案):
異地參保人員在本人參保地未按照當地醫保政策辦理跨省異地就醫直接結算備案的,在京就醫發生的醫療費用需由參保人員與定點醫院全額結算后,按照參保地政策進行費用申報(具體情況需咨詢參保地醫保部門)。
備案網上辦理平臺:“國家醫保服務平臺”APP或“國家異地就醫備案”微信小程序
備案網上辦理流程:
按以下流程閱讀告知書、填寫相關信息、選擇起止時間、簽署承諾書后,異地就醫備案便可立即生效,并可隨時通過辦理渠道中的“備案記錄”功能區查詢備案記錄。
》》北京異地就醫備案網上辦理自助流程圖解