異地醫(yī)保在北京門診能報(bào)銷嗎?
答:可以,外地參保人員來京就醫(yī),按照參保地醫(yī)保規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷
1、直接結(jié)算(已備案):
異地參保人員已在本人參保地辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的,在北京市已開通跨省異地就醫(yī)普通住院、普通門(急)診直接結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合參保地跨省異地就醫(yī)有關(guān)要求的,可持社保卡直接結(jié)算。結(jié)算時,執(zhí)行北京市醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和診療項(xiàng)目范圍;醫(yī)?;鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行本人參保地醫(yī)保報(bào)銷政策。
2、全額墊付(未備案):
異地參保人員在本人參保地未按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案的,在京就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需由參保人員與定點(diǎn)醫(yī)院全額結(jié)算后,按照參保地政策進(jìn)行費(fèi)用申報(bào)(具體情況需咨詢參保地醫(yī)保部門)。
備案網(wǎng)上辦理平臺:“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序
備案網(wǎng)上辦理流程:
按以下流程閱讀告知書、填寫相關(guān)信息、選擇起止時間、簽署承諾書后,異地就醫(yī)備案便可立即生效,并可隨時通過辦理渠道中的“備案記錄”功能區(qū)查詢備案記錄。
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