北京市開通實時結算的定點醫療機構已經實現異地參保人員住院費用、普通門診費用直接結算全覆蓋,為滿足廣大異地患者藥店自主購藥需求,2023年市醫保局在全市范圍內開展藥店異地直接結算工作,截至目前,已有180家定點零售藥店完成系統改造,正式開通相關服務。累計為來京就醫的26個省、市、自治區參保人員提供直接結算服務7000余人次。
● 適用人群●
外省市參保人員。
●直結條件●
1、按參保地規定,辦理異地就醫備案
按參保地規定辦理跨省異地就醫備案手續(具體備案流程需咨詢參保地)。
2、持社保卡結算相關費用
注:外省市參保人員能否在北京市定點零售藥店直接結算,主要取決于參保地政策。
●定點藥店名單●
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●市醫保局對跨省異地就醫的相關服務進行了4項優化●
?跨省異地就醫備案手續進一步簡化,推行承諾備案制。即參保人無需提供證明材料,只需填寫備案基本信息,簽訂承諾書后提交備案,開通成功即享受服務。
?異地急診無需備案即可享受直接結算服務。
?本市參保人員特殊病跨省異地就醫備案,在備案的統籌地區內可選醫療機構由每種病1家擴展至2家。
?本市參保人員辦理異地就醫備案后,在本市統籌區內原選定的本市定點醫療機構由保留1家調整為全部保留,均可進行就醫報銷。
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