二次感染和復(fù)陽有什么區(qū)別?
“復(fù)陽”是指感染者癥狀基本消失,達到出院標準之后,再次檢測發(fā)現(xiàn)核酸呈陽性。“復(fù)陽”患者一般無明顯臨床癥狀,且基本沒有傳染性;而二次感染相當(dāng)于一次新的感染,是痊愈后的再次感染,一般來說,可有臨床癥狀出現(xiàn),并且核酸載量較高,具有傳染性。
如何確定是二次感染?
A:不同國家或地區(qū)針對二次感染的定義不同,但基本條件都是要確診后要間隔一段時間。比如,歐洲疾控中心認為,只有當(dāng)首次感染的病毒完全清除,并且有足夠的時間產(chǎn)生免疫反應(yīng)時,才能診斷為真正的二次感染。英國定義二次感染的間隔至少是90天,美國則是間隔
60-90天以后。二次感染需要結(jié)合癥狀體征、臨床表現(xiàn)、免疫反應(yīng)、基因測序等多項指標綜合判定。
二次感染的發(fā)生概率?
A:
二次感染的發(fā)生概率主要與人體免疫水平和病毒株變異有關(guān)。抗體等免疫反應(yīng)指標越高,病毒株變異越小,二次感染的發(fā)生率越低。當(dāng)前研究顯示,相較于早期變異株,Omicron導(dǎo)致的二次感染要略高。但總體來說,短時間內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。
國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項研究顯示,未接種疫苗者初次感染非Omicron株后,在開始隨訪后第135天,二次感染Omicron
BA.1或BA.2的發(fā)生率約為1.1%;初次感染Omicron
BA.1或BA.2后,二次感染BA.4和BA.5變異株的發(fā)生率約為2.1%。韓國一項研究顯示,2022年初Omicron變異株流行期間,韓國的二次感染率較Delta變異株流行期間有所增加,但隨著人群免疫水平的提高,同種變異株導(dǎo)致的二次感染發(fā)生率有所下降。