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2023北京醫保報銷最高限額是多少?上限一覽

  2023北京醫保報銷最高限額是多少?

  ?最高支付限額是什么意思

  最高支付限額也稱“封頂線”,是指基本醫療保險基金支付參保人員醫療費用的上限。超出最高支付限額以上的醫療費用,基本醫療保險基金不再支付。

  ?北京市城鎮職工基本醫療保險待遇最高支付限額

  目前,本市在職職工醫院門(急)診報銷比例達到70%,退休人員達到85%,社區衛生機構報銷比例均為90%,門診報銷2萬元以上,再發生醫療費用,在職職工報銷60%、退休人員報銷80%,上不封頂。

  本市在職職工住院報銷比例在85%以上,退休人員住院報銷比例在90%以上,最高可達99.1%,住院封頂線為50萬元。

  ?北京市城鄉居民基本醫療保險待遇最高支付限額

  目前城鄉居民基本醫療保險參保人員在一個醫療保險年度內發生的門(急)診封頂線4500元,住院封頂線為25萬元。

  ?拓展閱讀:大病醫療保障起付標準將調整為30404元

  根據北京市醫保局印發的《關于進一步完善本市大病醫療保障政策的通知》,自2023年起,本市大病醫療保障起付標準將調整為30404元。特困供養人員、最低生活保障對象以及生活困難補助人員、城鄉低收入家庭救助人員等困難人群,大病醫療保障起付標準將降低50%。

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