北京兩癌篩查對象有哪些?

　　?具有北京市戶籍或持有北京市居住證的常住婦女，且年齡在35-64周歲之間(以身份證上的出生日期為準(zhǔn))。

　　?在職女職工參加由用人單位組織的“女職工‘兩癌’篩查”，不重復(fù)享受本政策。

　　篩查方法

　　(一)宮頸癌篩查

　　1. 婦科檢查。包括詢問病史、外陰及陰道檢查、盆腔檢查及陰道分泌物檢查。

　　2.
人乳頭瘤病毒(HPV)核酸檢測。宜采用高危型HPV分型檢測方法，包括取材、保存、實驗室檢測及報告。HPV核酸檢測所采用的技術(shù)平臺及其產(chǎn)品包含世界衛(wèi)生組織明確確認(rèn)的14種高危型別，包括：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等亞型。

　　3. 宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查。包括取材、制片及閱片，采用子宮頸/陰道學(xué)TBS報告系統(tǒng)對宮頸細(xì)胞進(jìn)行評價。對HPV
16/18型外的其他高危型陽性進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查。

　　4. 陰道鏡檢查。對HPV高危分型檢測結(jié)果為16/18
型陽性者、HPV其他高危型陽性且宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果為異常或可疑、肉眼檢查異常或可疑者進(jìn)行陰道鏡檢查。

　　5. 組織病理學(xué)檢查。對陰道鏡檢查結(jié)果異常或可疑者進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

　　(二)乳腺癌篩查

　　1. 乳腺體檢。包括詢問病史、乳腺視診及觸診。

　　2.
乳腺彩超檢查。乳腺彩超檢查結(jié)果采用乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(以下簡稱BI-RADS分類)進(jìn)行評估。乳腺彩超檢查BI-RADS分類結(jié)果為1類或2類者，每3年篩查一次。

　　3.
乳腺X線檢查。對乳腺癌高危因素人群、乳腺彩超檢查BI-RADS分類結(jié)果為0類或3類者，進(jìn)行乳腺X線檢查。乳腺X線檢查BI-RADS分類結(jié)果為1類或2類者，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

　　4.
活檢及組織病理檢查。乳腺彩超檢查或乳腺X線檢查BI-RADS結(jié)果為4類或5類者，進(jìn)行活檢及組織病理學(xué)檢查。乳腺X線檢查BI-RADS結(jié)果為0類或3類者，由副高以上專科醫(yī)生綜合評估后進(jìn)行短期隨訪、活檢及組織病理學(xué)檢查或其他檢查。

　　(三)異常或可疑病例隨訪服務(wù)管理

　　1.
宮頸癌篩查異常或可疑病例：主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TBS報告結(jié)果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞及以上者、高危型HPV檢測結(jié)果陽性者、肉眼檢查異常或可疑者，陰道鏡檢查異常或可疑者以及組織病理學(xué)檢查結(jié)果為宮頸高級別病變及以上者。

　　2.
乳腺癌篩查異常或可疑病例：主要包括乳腺體檢異常或可疑者，乳腺彩超檢查BI-RADS分類為0類或3類及以上者，乳腺X線檢查BI-RADS分類為0類或3類及以上者，病理學(xué)檢查為小葉原位癌、導(dǎo)管原位癌、浸潤性乳腺癌及乳腺其他惡性腫瘤等惡性病變者。

　　對宮頸癌和乳腺癌篩查異常或可疑病例進(jìn)行追蹤隨訪，督促其盡早進(jìn)行進(jìn)一步診斷及治療，及時記錄病例相關(guān)情況。

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