?HPV是什么?

　　HPV是人乳頭瘤病毒(human
papillomaviruses)的英文首字母縮寫，只感染人類。分為高危型(常見的包括：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73和82型)與低危型(常見的包括：6、11、42、43、81、83型)。

　　?HPV可能導致女性哪些疾病?

　　高危型HPV引起宮頸癌、外陰癌、陰道癌及其癌前病變，還可導致肛門癌、口咽癌。低危型導致非生殖器疣(比如尋常疣、扁平疣)以及生殖器疣。

　　?HPV感染途徑?

　　傳播途徑主要是通過性傳播，母嬰垂直傳播(陰道分娩時口鼻粘膜接觸)，公共物品傳播(比如馬桶、公共滑梯、門把手等)。家庭中也需要對馬桶、浴缸等物品進行消毒，衣物分開清洗。

　　?HPV高危型陽性是否一定會引發(fā)宮頸癌?

　　絕大部分宮頸癌由高危HPV的持續(xù)性病毒感染所致，同時環(huán)境和免疫因素也起一定的作用。一般超過2年稱之為持續(xù)感染，但HPV感染導致宮頸癌是一個小概率事件。HPV
感染在性行為開始后很常見，大多數(shù) HPV 感染不會引起癥狀或疾病，并會在感染后的 12-24
個月內(nèi)痊愈。只有一小部分感染持續(xù)或進展為癌前病變，并需要很長時間才最終導致癌癥。

　　?感染了HPV會有哪些癥狀?

　　單純的HPV感染一般不會引起臨床癥狀，如果引起生殖器疣或者宮頸、外陰、陰道病變的時候才會引起相關癥狀。比如：外陰像菜花樣的腫物，陰道水樣或米湯樣分泌物，不規(guī)則陰道出血，同房后陰道出血，腰、腹墜痛等等。

　　?如何發(fā)現(xiàn)HPV感染?

　　一般推薦26歲以上有性生活的女性檢測HPV，需要婦科醫(yī)生用刷子在宮頸及陰道處取材后放入試劑瓶中送至檢驗科通過一定的方法進行檢測。現(xiàn)在的HPV檢測都可以明確分型，目前還不存在抽血等檢測方法。

　　?HPV檢測陽性如何轉陰?治療方式是什么?生活上需要注意什么?

　　一旦感染HPV則無法通過藥物消除，主要通過提高自身免疫力消除HPV，例如保持心情舒暢;正確面對HPV感染，要知道這就像感冒一樣常見，不要有很大的思想負擔;合理均衡飲食;適當運動;保持充足的睡眠等等。同時，也可輔助局部應用干擾素、調(diào)節(jié)陰道菌群等藥物幫助HPV消除，緩解心理壓力，大家不要過分追求市面上宣傳的抗HPV相關藥物，一定與自己的醫(yī)生充分溝通。如果高危型HPV感染持續(xù)不消退，精神壓力很大的情況下也可以采用物理治療。

　　以下幾種情況需要進一步做陰道鏡檢查：

　　1、HPV16、18型陽性;

　　2、高危型HPV感染持續(xù)2年;

　　3、HPV高危型陽性合并TCT異常;

　　4、HPV高危型陽性伴陰道不規(guī)則出血、同房后出血等。

　　采用一定的手段判斷有無宮頸病變，必要的時候進行宮頸活檢，根據(jù)檢查結果針對宮頸病變進行治療。HPV低危型陽性不需要處理。生活上注意提高機體免疫力，性生活時盡可能應用避孕套，注意手衛(wèi)生，接觸公共物品前注意消毒。

　　?HPV疫苗是價越高越好嗎?

　　目前市面上的HPV疫苗有二價、四價、九價。

　　HPV二價疫苗針對HPV16型和18型，可以預防約70%的宮頸癌。

　　HPV四價疫苗針對HPV6、11、16和18型，推薦接種年齡為20～45歲，可以預防約70%的宮頸癌，約90%的生殖器疣。

　　HPV九價疫苗針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型，推薦接種年齡為為9～26歲，可以預防約92.1%的宮頸癌以及90%的生殖器疣。在年齡允許的范圍內(nèi)，9價疫苗的保護效能最好。

　　?HPV已經(jīng)陽性還有必要打疫苗嗎?

　　已知HPV感染不是接種的禁忌，雖然HPV疫苗對已感染HPV或?qū)m頸癌前病變沒有治療作用，但可降低癌前病變復發(fā)率。另外如果感染的HPV亞型不在疫苗所包括的亞型之內(nèi)，接種疫苗也可產(chǎn)生很好的保護效力。

　　?打了HPV疫苗就安全了嗎?

　　現(xiàn)階段的HPV疫苗均是預防性的，不能有效清除既已存在的HPV感染、生殖器疣或?qū)m頸癌前病變等，而且疫苗不能預防已知可致宮頸癌的所有亞型感染。而且有一小部分宮頸癌與HPV感染無關。因此，接種HPV疫苗后仍需定期進行宮頸癌篩查。