北京醫保參保人員在異地醫保定點醫院就醫,納入本市生育保險報銷范圍,可先由本人全額墊付醫療費用(產前檢查、住院分娩)。之后由用人單位到醫保經辦機構申請手工報銷。
北京醫保外地生育報銷指南(材料+流程)
報銷流程
就醫:異地醫保定點醫院就醫
費用:全額墊付醫療費用(產前檢查、住院分娩)
報銷:由用人單位到醫保經辦機構申請手工報銷
申請手工報銷時需提供材料:
1.門診或住院收費票據;門診費用明細或住院費用匯總明細清單;分娩當次診斷證明(復印件);急診證明(急診未持卡患者提供,需明確入院途徑為急診入院)。
2.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算明細表》;《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(醫保局官網下載)。
3.報盤文件(用人單位錄入)。
4.結婚證復印件。
5.必要時提供其一:《北京市生育登記服務單》(原件)、《北京市再生育確認服務單》(復印件)、《北京市流動人口生育登記服務單》(復印件)、《北京市流動人口再生育確認服務單》(復印件)、《北京市生育服務證》(復印件)、《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》(復印件)。
6.必要時提供其一:嬰兒出生醫學證明復印件、死亡或流產證明復印件。
報銷程序:
用人單位在申報生育、產檢和計劃生育手術費用時,通過企業版軟件錄入身份證號、發票號碼生成報盤文件,再到所在區醫保經辦申報。
費用發放:
報銷金額一個月左右發放至生育職工的關聯個人銀行賬戶。