2021年1月1日起北京市正式啟動醫保電子憑證就醫結算
內容:2021年1月起北京市2900余家定點醫療機構均進行了信息系統升級改造并通過驗收,北京成為全國首座醫保電子憑證就醫結算覆蓋全部參保人員、全部定點醫療機構、全部費用類型的城市。
實行醫保電子憑證結算模式后,醫保系統將支持多種認證方式進行結算。在確保原有持社保卡就醫結算流程不變的基礎上,參保人可自主選擇在繳費窗口或自助終端,完成持醫保電子憑證結算。
【掛號】參保人員通過掃描醫保電子憑證的二維碼進行了掛號。
【就診】就診時,醫生先是通過醫保系統采集的照片信息確認為本人后再進行問診。
【結算】問診結束后,患者使用醫保電子憑證就可以進行實時結算。
定點醫療機構通過掃描參保人員醫保電子憑證,實時聯網讀取參保人員歷史待遇信息結算醫療費用,并為參保人員出具收費票據、處方、費用明細等材料。
普通住院
對于普通住院,定點醫療機構應在參保人員入院當日,通過掃描醫保電子憑證,確認參保人員身份后,為其辦理入院登記。
轉診治療
參保人員因病情需要轉診治療的,定點醫療機構醫師開具《北京市醫療保險轉診(院)單》,定點醫療機構可通過掃描參保人員醫保電子憑證,為其辦理相關手續。