什么是醫(yī)保起付線、封頂線?
醫(yī)保起付線指的是醫(yī)保基金的起付標準。參保人在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內的醫(yī)療費用,自己要先承擔起付標準以下的費用,起付標準以上的部分再由醫(yī)保基金按規(guī)定、按比例報銷。根據地區(qū)、醫(yī)療機構、門診或住院等情況的不同,起付標準也各不相同,從幾百元到一千多元不等。一般按自然年度計算。
醫(yī)保封頂線指的是醫(yī)?;鸬淖罡咧Ц断揞~,也就是參保人在一個年度內累計能從醫(yī)保基金獲得的最高報銷金額。“封頂線”以外的醫(yī)療費用,參保人可以通過參加補充醫(yī)療保險、大病保險、商業(yè)醫(yī)療保險等辦法解決。
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