什么是醫保起付線、封頂線?

醫保起付線指的是醫保基金的起付標準。參保人在定點醫療機構發生的政策范圍內的醫療費用,自己要先承擔起付標準以下的費用,起付標準以上的部分再由醫保基金按規定、按比例報銷。根據地區、醫療機構、門診或住院等情況的不同,起付標準也各不相同,從幾百元到一千多元不等。一般按自然年度計算。

醫保封頂線指的是醫保基金的最高支付限額，也就是參保人在一個年度內累計能從醫保基金獲得的最高報銷金額。“封頂線”以外的醫療費用,參保人可以通過參加補充醫療保險、大病保險、商業醫療保險等辦法解決。