?2022年1月1日起北京醫(yī)保兩定管理新辦法施行通知

　　11月24日，北京市醫(yī)保局印發(fā)《北京市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(以下簡稱《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》)和《北京市零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(以下簡稱《定點零售藥店管理辦法》)。新制定的《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和《定點零售藥店管理辦法》，進一步促進定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理的規(guī)范化。新政將于2022年1月1日正式施行。

　　1.定點醫(yī)療機構(gòu)類型將進一步擴增

　　《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》明確了可以申請醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的范圍。

　　2.定點醫(yī)療機構(gòu)將進行動態(tài)評估調(diào)整

　　《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》明確了申請定點醫(yī)療機構(gòu)的基本條件、對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管內(nèi)容，以及定點醫(yī)療機構(gòu)在信息變更、續(xù)簽醫(yī)保協(xié)議、中止和解除醫(yī)保協(xié)議時的具體要求。

　　3.定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管將更加嚴格

　　《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》明確了定點醫(yī)療機構(gòu)在違反《定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》和醫(yī)保協(xié)議時的具體處罰措施，如：約談醫(yī)療機構(gòu)、暫停或不予撥付費用、追回醫(yī)保費用、對人員和科室中止醫(yī)保結(jié)算，對定點醫(yī)療機構(gòu)中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議等。確保基金安全高效、合理使用，堅決管好用好人民群眾“救命錢”。

　　4.參保人員就醫(yī)將更加便捷

　　目前，全市已有2900余家定點醫(yī)療機構(gòu)可供參保人員自主選擇。參保人員不僅可到本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，還可到2500余家共同定點醫(yī)療機構(gòu)直接就醫(yī)，包括39家A類定點醫(yī)療機構(gòu)、160余家定點專科醫(yī)院、170余家定點中醫(yī)醫(yī)院和2200余家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

圖源為：北京稅務(wù)

　　《定點零售藥店管理辦法》對申請定點零售藥店的基本條件、認定標(biāo)準(zhǔn)、動態(tài)管理以及監(jiān)督等方面進行明確規(guī)定。新辦法實施后，隨著醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店數(shù)量的增加，參保人員就醫(yī)用藥將更加便捷。