1月13日下午,在北京市第209場(chǎng)新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)上,北京市疾病預(yù)防控制中心副主任龐星火對(duì)新冠肺炎確診病例的溯源情況進(jìn)行了通報(bào)。
2020年12月14日,我市報(bào)告1例隔離期滿后核酸檢測(cè)陽性的確診病例,隨后與其密切接觸者中新增3例本地確診病例。疾控機(jī)構(gòu)迅速開展溯源工作,對(duì)感染來源進(jìn)行調(diào)查,經(jīng)過流行病學(xué)調(diào)查、人員和環(huán)境標(biāo)本核酸檢測(cè)以及全基因組測(cè)序分析,初步確定疫情源頭,基本掌握了傳播鏈條。
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現(xiàn)將有關(guān)情況通報(bào)如下:
病例報(bào)告情況
截至2021年1月12日24時(shí),此次疫情共涉及4例新冠肺炎確診病例,其中境外輸入1例,本地3例,臨床分型為輕型3例,普通型1例,無重型和危重型。
流行病學(xué)調(diào)查分析
病例1(某男,27歲),2020年2月至11月在中國(guó)香港工作,11月28日從中國(guó)香港乘坐香港航空HX336航班到達(dá)北京首都機(jī)場(chǎng),海關(guān)經(jīng)健康篩查,核酸檢測(cè)結(jié)果為陰性,經(jīng)閉環(huán)管理進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,在集中隔離期間核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。12月12日隔離期滿后,入住朝陽區(qū)某酒店主樓三層;12月13日晚出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,12月14日前往醫(yī)院發(fā)熱門診就診,新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽性,當(dāng)日診斷為確診病例。
病例2(某女,48歲),某包子鋪員工,與病例3(某女,46歲),某包子鋪員工同住一職工宿舍,其宿舍位于該酒店配樓三層,主樓與配樓之間有通道相連。12月15日病例2和病例3作為病例1的密切接觸者進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察;12月17日在該酒店主樓與配樓之間的過道、配樓宿舍房間及公共區(qū)域外環(huán)境標(biāo)本中檢測(cè)出新冠病毒核酸陽性;12月18日,病例2、病例3先后診斷為確診病例。
病例4(某男,4歲),因其父親曾有某包子鋪暴露史,12月19日對(duì)其一家進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察,病例4直接接觸過其父親買回家的某包子鋪食品外包裝袋,12月29日診斷為確診病例。
另據(jù)調(diào)查,與病例1同航班另有1例中國(guó)香港輸入病例(某男,60歲),2020年12月11日,在解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察前被確診,該病例與病例1航班座位相距較遠(yuǎn),同乘過程中無接觸史,同航班無其他確診病例,隔離酒店無接觸史。
基因測(cè)序分析
市疾控中心對(duì)中國(guó)香港輸入病例(某男,60歲)、朝陽區(qū)散發(fā)疫情涉及的病例1至3,以及相關(guān)環(huán)境陽性樣本的病毒,進(jìn)行了全基因組測(cè)序分析,結(jié)果提示,此次疫情病毒均屬于L基因型歐洲家系分支1,為同一傳播鏈。該病毒與我市既往發(fā)現(xiàn)的境外輸入病例以及本地病例的病毒不存在基因關(guān)聯(lián)性,也非英國(guó)或南非新型變異毒株。因病毒載量較低,難以對(duì)病例4進(jìn)行全基因組測(cè)序分析。
溯源結(jié)論
結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查及基因測(cè)序分析判斷,從中國(guó)香港抵京的病例1為此次疫情的傳染源頭,其通過環(huán)境的污染傳播給病例2和病例3;根據(jù)現(xiàn)有的流調(diào)循證依據(jù),病例4有與某包子鋪確診病例相關(guān)的暴露因素,不排除與此次疫情之間的關(guān)聯(lián)。
分析判斷,本次疫情與我市順義區(qū)局部聚集性疫情非同一來源。
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